يُعد ارتجاع المريء (GERD) من أكثر اضطرابات الجهاز الهضمي شيوعًا، حيث يحدث نتيجة رجوع أحماض المعدة إلى المريء؛ مما يسبب حرقة وأعراضًا مزعجة تؤثر على جودة الحياة اليومية. 

قد يكون بسيطًا عند البعض، بينما يتطور لدى آخرين إلى حالة مزمنة تستدعي التدخل الطبي لتفادي المضاعفات.


أعراض ارتجاع المريء

الأعراض الشائعة:

الإحساس بحرقة أو ألم في الصدر.

صعوبة أو ألم أثناء البلع.

ارتداد الطعام أو السوائل الحامضة إلى الفم.

الإحساس بوجود كتلة في الحلق.


الأعراض الليلية:

سعال متكرر.

التهاب الحنجرة أو بحة الصوت.

اضطراب النوم.

نوبات ربو أو ضيق تنفس متفاقم.


أسباب وعوامل الخطر:

ضعف أو ارتخاء العضلة العاصرة السفلية للمريء.

السمنة وفتق الحجاب الحاجز.

الحمل.

التدخين.

تناول وجبات كبيرة أو الأكل قبل النوم مباشرة.

الإفراط في الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة.

شرب الكحوليات أو المنبهات مثل القهوة.

بعض الأدوية (مثل الأسبرين).


المضاعفات المحتملة:

تضيق المريء: نتيجة التندب وصعوبة مرور الطعام.

قرحة المريء: بسبب تآكل الأنسجة.

مريء باريت: تغيرات في بطانة المريء قد تزيد خطر الإصابة بالسرطان.

التشخيص:

التنظير العلوي لفحص المريء وأخذ عينات.

اختبار قياس الحمض لمراقبة ارتجاعه.

قياس ضغط المريء لمعرفة كفاءة العضلات أثناء البلع.

الأشعة السينية مع الباريوم لتوضيح شكل المريء والمعدة.

---

طرق العلاج

1. تعديلات نمط الحياة

التوقف عن التدخين.

خفض الوزن الزائد.

تجنب الأطعمة المهيجة (الدهون، المقليات، الشوكولاتة، الحمضيات، التوابل).

عدم تناول الطعام قبل النوم بأربع ساعات.

رفع الرأس أثناء النوم بزاوية 30 درجة تقريبًا.


2. العلاج الدوائي

مثبطات مضخة البروتون (PPI) مثل: أوميبرازول، لانسوبرازول، بانتوبرازول.

حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 مثل: فاموتيدين وسيميتيدين (لحالات محدودة خصوصًا ليلًا).

بعض الحالات المزمنة تحتاج علاج طويل المدى بجرعات مضبوطة حسب استجابة المريض.

الوقاية

الحفاظ على وزن صحي.

تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا.

تجنب الملابس الضيقة على البطن.

رفع الرأس عند النوم.

عدم الاستلقاء مباشرة بعد الأكل.

تقليل الأطعمة والمشروبات التي تثير الارتجاع

ارتجاع المريء مشكلة شائعة لكنها قابلة للسيطرة من خلال تغيير نمط الحياة والالتزام بالعلاج المناسب.

 المتابعة الطبية ضرورية لتفادي المضاعفات طويلة الأمد، خاصة في حال استمرار الأعراض أو ظهور علامات إنذار مثل صعوبة البلع أو النزيف.